Análise de contas com agente
Um agente pré-analisa 100% das contas recebidas: regras da operadora, duplicidade, compatibilidade entre procedimento, CID, sexo e idade, pacote e OPME, e divergência com a autorização. Só o que tem divergência vai ao auditor.
- O agente propõe e o auditor decide a glosa, sempre com a regra ou a evidência citada.
- Por guia, o agente indica liberar, glosa proposta (código da Tabela 38, regra ou evidência e valor) ou auditor, com a divergência descrita.
- Nenhuma glosa é final sem aceite humano.
- O que é determinístico roda na biblioteca aberta: check, audit, autorização e Tabela 38.
- Preço fixo por guia analisada, nunca percentual da glosa.
Preço de lançamento previsto
R$ 0,49 por guia analisada
Enterprise (híbrido ou self-hosted, SSO e SLA) sob consulta.O módulo está em desenvolvimento. A lista avisa quando ele for lançado.Avise-me no lançamento
Hospedagem
Roda em Cloud no lançamento. No plano Enterprise, roda em modo híbrido ou self-hosted, e o dado clínico fica na infraestrutura do cliente.
Comece com a biblioteca aberta
A biblioteca aberta já valida, gera e audita TISS offline.